余秋觉得自己真是乌鸦嘴。她害怕的事情全都发生了,当然, 小孩子将来能不能长好, 她现在看不出来, 不能未卜先知。
产妇病情却正儿八经像过山车一般, 拽得所有人都跟着崩溃。
先是开始抽搐,人还没有回病房,情况刚稳定下来不到两个小时,产妇居然再次出现牙关紧闭,口吐白沫, 意识丧失,一个症状都没少。
测血压真叫人服气, 140/90mmHg, 就是标准的临界值。上开口器压舌头,头侧偏,再推10毫克的□□,接着快速滴硫酸镁,过了约莫二十分钟,产妇神智恢复, 起码喊她的名字能答应了。
余秋长舒一口气,赶紧推50mg□□50mg,准备把人稳定下来再说。
然而事与愿违, 产妇是好不容易停止了抽搐,她又开始呼吸困难,肉眼可见的口唇颜色开始青紫。
到底是什么原因造成的?□□以及哌替啶的呼吸抑制作用吗?真想查个血氧, 然而他们能用的只有听诊器。
余秋给产妇做心肺听诊,她在产妇双肺底闻及细小湿性啰音,心跳加速,但心脏没听到杂音。
不知道是病人的不幸还是医生的幸运,这时产妇躺不住,挣扎着要坐起来死,而且开始咳嗽,咳出了粉红色泡沫痰。
妈呀,急性肺水肿急性左心衰跑不了咯,赶紧处理吧。
赶紧给产妇后背垫枕头跟被子,让人保持半坐位缓解症状,上面罩给吸氧,推西地兰,打速尿,地塞米松用起来。
其实从下诊断用药到产妇症状缓解,就用了十分钟,可她却觉得度日如年。
每当此时,她都想咆哮,请会诊啊,呼吸内科跟心内科一个都别想跑,ICU做好接人的准备。没床也得给姐姐变出床位来。
然而她只能咆哮给自己听,她唯一能做的就是多听多看,谁让公社卫生院没有心电监护仪,一切全靠医生护士自己动手呢。
能不能丰衣足食,看命。
余教授安慰了句自己名义上的女儿:“多观察吧,对症处理。这个病人要加强抗感染了,不然恢复肯定跟不上。”
余秋表情是麻木的,那毫无悬念可言啊。
上了中高位产钳能把娃儿活着拉下来了,她给自己打一百二十分都不怕自己骄傲。产道裂伤在所难免,缝合术后要是长不好,只能说命该如此,慢慢长。
她坐在产房里头,看着液体滴滴流淌入病人体内,心中真是一片荒芜。
助产士在旁边看着同样是心惊胆颤,她也算做老了的人,像今天这样的还真是头回见,也太凶了,一点预兆都没有。
她忍不住问余教授:“这个海尔噗综合症这么厉害呀。”
旁边的护士得意洋洋:“要不怎么说是救命综合症呢,Help就是救命啊。”
助产士当年学的是俄语,不会英文,倒是没有反应过来Help。
余教授愣了一会儿,才明白他们说的是余秋讲的那个综合症就是help综合症。
但实际上他也不知道救命综合症究竟是什么意思,他以前从不曾听说过。
又一次,又一次他深深感受到医学发展的日新月异,半个世纪,真的可以改变很多事情啊。
这个help综合症又是怎么回事呢?
余秋在旁边闷声作答:“溶血、肝酶升高、血小板减少三个症状的首字母连在一起,HELLP综合症。”
助产士在旁边听到,十分稀奇:“那不应该是溶肝血综合症吗?”
余秋被她问噎住了,一时间居然找不出话来回答。
虽然将别人的研究成果据为己用已经相当缺德,不过人的道德底线总是越来越低。
余秋觉得自己一早就将节操君丢在地上摩擦了,因为她听到助产士的话居然觉得不错。
如果改成溶肝血综合症的话,起码对于国内的医生提示意义会更高。
毕竟HELLP综合症临床表现缺乏特异性,常常容易误诊。尤其是像今天这种没有明显高血压表现的病人,真的很容易就被忽略掉。
而该病进展又非常迅速,易出现DIC、胎盘早剥、急性肾衰、肺水肿、肝包膜下出血等严重并发症。如不及时诊治,将严重影响对母婴健康甚至造成母婴死亡。
算了。
余秋在心中不如悲凉地想,他还有节操可言吗?
虱多不痒债多不愁,那就溶肝血综合症吧,这样还方便好记些。
何东胜在厂房外头敲门,招呼里头的医生护士:“先吃饭吧,吃完饭再忙。”
余秋抬头,这才发现窗户外头的天空黑漆漆,原来不知道什么时候起,早已华灯初上。
她不敢远离产妇,谁知道产妇后面会不会出现意外,将所有的并发症全体验个遍。
啊呸!不许乌鸦嘴,她还想留着这条命安安生生度过这个年。
何东胜手里头捧着个铝锅,他直接从食堂打了一大锅饺子回来。没法子,食堂大师傅也回家过年去。
这些值班医生护士吃饭怎么办?临走之前,大师傅包了一堆饺子放外头冻上了。等到大家伙儿值班饿了,就自己煮开了吃。
这是最简